英国卫生安全局:新冠病毒变异株BA.2.86的风险评估

〖壹〗、英国卫生安全局（UKHSA）对新冠病毒变异株BA.86的风险评估显示，该变异株因大量突变引发关注 ，存在世界传播和英国境内社区传播迹象
，已被列为需跟踪评估的变体，并可能因显著抗原变化和免疫逃逸风险升级监测级别。

〖贰〗 、奥密克戎亚型“BA.2”引起警惕比奥密克戎主要流行株“BA.1 ”传播力更强的奥密克戎亚型“BA.2
”引起许多科学家警惕 ，它被称为“隐形奥密克戎” 。近来至少40个国家发现奥密克戎亚型变异株
，美国
、印度、丹麦和英国等国均检测出BA.2亚型变异株
。

〖叁〗 、早期数据表明XE存在增长优势根据英国卫生安全局3月25日简报及《太阳报》报道，截至3月16日的数据显示 ，XE的增长速度比BA.2高8%；世界卫生组织3月30日报告也指出
，XE的增长率优势约为10%。

〖肆〗
、传播速度：XE比BA.2的传播速度还快10%，这意味着它具有更强的传播能力 ，难保不会出现新的大流行 。其他重组变体：除了XE，英国卫生安全局还发现了XF和XD两种重组变体
，它们分别是Delta和Omicron BA.1的重组体
。

打开XBB引起严重腹泻?警惕这6个认知误区

〖壹〗、误区1：XBB会引发严重腹泻，需提前囤药中疾控及专家明确表示 ，当前无数据支持XBB比其他毒株更易引发严重腹泻。腹泻并非XBB感染的典型症状
，其临床表现仍以发热 、咳嗽
、咽痛等呼吸道症状为主 。盲目囤积止泻药可能导致药物滥用或资源浪费，建议根据实际症状按需用药
。

〖贰〗、误区一：XBB一定会导致严重腹泻XBB作为奥密克戎的重组变异株 ，其免疫逃逸能力增强
，但腹泻并非其核心症状。研究显示，XBB感染者的症状仍以发热 、咳嗽、咽痛等呼吸道症状为主 ，腹泻发生率与普通毒株无显著差异
，且多为轻症 。

〖叁〗
、腹泻症状的自我管理与用药原则。XBB感染相关腹泻通常具有自限性，多数患者1-3日内可自行缓解
。此时应以补液（如口服补液盐）预防脱水为主 ，而非直接使用止泻药。若腹泻持续超过3天、伴高热或血便
，需及时就医排查其他病因 。需警惕的认知误区
。

【专家来稿】从本院2132例慢乙肝患者HBsAg分布情况谈慢乙肝的临床治愈...

患者特征与基线数据研究范围：纳入2011年8月－2020年5月间接受抗病毒治疗的2132例慢乙肝患者，采用日本东槽株式会社AIA600II型全自动酶联免疫测定装置（荧光磁微粒酶免法）检测HBsAg ，阳性阈值为0.2 IU/mL，测定范围0.2-60 IU/mL。

慢乙肝的临床治愈是指经过治疗后
，患者停止治疗仍能保持表面抗原（HBsAg）转阴（可伴随表面抗体出现） 、乙肝病毒DNA（HBV DNA）持续低于检测下限
、肝功能正常且肝脏组织无其他病变的状态，实现该状态可显著降低后续肝硬化、肝癌风险并长期安全停药 。

伴随或不伴随HBsAg血清学转换；肝脏炎症得到控制
。临床意义：相当于使病毒从“活跃分子 ”变为“永久休眠者
”。数据显示 ，优化治疗后约10%-30%的患者可达临床治愈
，其肝癌发生率较未治愈者降低72% 。案例：46岁教师王先生经96周个体化联合治疗后，HBsAg转阴 ，摆脱“病人”身份
。

第三阶段：慢性乙型肝炎临床治愈 目标：通过抗病毒治疗达到乙肝表面抗原（HBsAg）清除或血清学转换。这是慢性乙型肝炎治疗的重要里程碑
，意味着患者体内病毒载量显著降低，肝脏疾病进展得到明显抑制 。

即慢乙肝患者经过系统治疗 ，停药半年后
，患者的DNA仍然是阴性，转氨酶正常 ，表面抗原转阴或者出现表面抗体
，我们就叫临床治愈
。 因为大量的循证医学证据发现，患者达到临床治愈以后 ，这个患者以后的肝功能 、并发症及肝癌发生风险都得到极大的改善，所以说现在我们在提临床治愈。

毒株XBB有“克星
”,疫苗加强针仍是有效应对方法!

XBB毒株作为奥密克戎亚型变异株
，其传播力和免疫逃逸能力较原始毒株显著增强，能够更高效地与人体血管紧张素转化酶2（ACE2）结合 ，从而增强进入细胞的能力 。

加强针应对变异毒株是否更有效 新冠病毒发生变异后
，接种疫苗仍可有效降低感染风险，特别是能有效降低住院
、重症和死亡病例的发生。加强免疫后抗体水平快速升高 ，有10倍至30倍的提升
，持续时间更长，并且对德尔塔等变异株出现良好交叉中和作用
。

XBB、BQ.BA.72等奥密克戎亚变体可能通过免疫逃逸能力引发冬季疫情激增 ，其共同特征是在刺突蛋白受体结合域积累趋同突变
，削弱现有疫苗和抗体药物的保护效果，但加强针仍是当前最重要的防护工具。

月10日 ，上海华山医院感染科的微信公众号“华山感染”发布了张文宏团队的最新研究成果 。研究进一步证实
，对于适宜接种的人群，推广疫苗加强针注射仍然是预防SARS-CoV-2传播 ，特别是应对奥密克戎株传播的有效手段之一
。对于适宜接种的人群，进一步提高全程疫苗接种及加强接种比例十分重要。

新型冠状病毒感染的肺炎患者会免费吗?

〖壹〗 、肺炎是否国家免费治疗需分情况讨论
，近来仅新冠肺炎患者享受国家免费治疗政策 。免费治疗对象与范围国家针对新冠肺炎患者实施的免费治疗政策，覆盖境内所有确诊和疑似患者 ，无论是否参加基本医疗保险
，均可享受
。

〖贰〗
、近来在我国，感染新型冠状病毒肺炎后 ，国家会提供免费治疗。这一政策旨在保障公众健康
，控制疫情传播，并减轻患者经济负担 。具体实施中 ，患者一旦确诊
，需立即接受隔离治疗，这是防止病毒扩散的关键措施
。

〖叁〗、近来 ，我国对于确诊新型冠状病毒肺炎的患者治疗是免费的。政策依据与实施 国家卫健委在新型冠状病毒感染的肺炎防控会议上明确指出
，要加强患者医疗救治费用的保障 。这一政策旨在确保患者不会因经济原因而延误治疗，从而有效控制疫情的传播
。

〖肆〗 、法律分析：疫情治疗费用免费。依据相关规定 ，对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者发生的医疗费用，在基本医保
、大病保险、医疗救助等按规定支付后
，个人负担部分由财政给予补助，实施综合保障 。对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎的异地就医患者 ，先救治后结算
，报销不执行异地转外就医支付比例调减规定。